社保医疗保险的报销额度上限根据不同的保险类型和缴费基数有所不同。以下是具体的报销上限:
城镇职工医疗保险
门诊年度报销上限:20,000元
住院年度报销上限:300,000元
城乡居民医疗保险
门诊年度报销上限:3,000元
住院年度报销上限:200,000元
此外,对于重大疾病患者,个人自负医药费超过上一年度城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。具体报销比例为:
5万元以下:报销比例50%起
5万元以上:报销比例60%起,且上不封顶
需要注意的是,这些上限通常与当地社平工资挂钩,并且可能会随时间有所调整。例如,北京市2024年社保缴费工资基数上限为35,283元。
建议在实际操作中,参考当地最新的社保政策,因为政策可能会有所更新或变化。
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